1. Misiunea Primului Centru Integrat din România
În cadrul Clinicii Miramed își desfășoară activitatea primul Centru Integrat de Sarcină și Boli Autoimune Reumatice din România. Cu o experiență de peste 10 ani în acest domeniu de vârf, coordonatorul centrului, Șef de Lucrări Dr. Anca Bobircă, subliniază importanța unei monitorizări atente și a unei colaborări strânse între discipline medicale conexe.
Pentru o femeie diagnosticată cu o boală reumatică sau autoimună, dorința de a avea un copil a fost mult timp umbrită de temeri sau contraindicații nefondate. Astăzi, ghidurile europene EULAR și experiența echipei noastre demonstrează că o sarcină planificată în perioada de remisiune a bolii, cu ajustarea medicației compatibile, are șanse excelente de succes.
2. Declarație Coordonator: Șef de Lucrări Dr. Anca Bobircă
„Fertilitatea la pacientele cu boli autoimune nu este pierdută, dar necesită o gestionare atentă și personalizată. Ceea ce este important este ca aceste femei să nu-și piardă încrederea și să se adreseze din timp unui medic reumatolog cu experiență în managementul sarcinii. Printr-o colaborare strânsă între specialități putem obține rezultate foarte bune, atât pentru mamă, cât și pentru copil.”
3. Ce Oferă Centrul Integrat Miramed?
Planificare preconcepțională riguroasă: evaluarea activității bolii, substituirea terapiilor teratogene cu molecule compatibile cu sarcina și alăptarea.
Managementul atent al pacientelor cu avorturi repetate, opriri în evoluție a sarcinii sau eșecuri repetate la proceduri FIV de cauză imunologică.
Consulturi sincronizate între reumatolog, obstetrician, hematolog și cardiolog pe parcursul fiecărui trimestru de sarcină și în lăuzie.
4. Boli Autoimune și Reumatice Monitorizate
Echipa noastră oferă expertiză de înaltă specializare pentru un spectru larg de afecțiuni:
- Lupus Eritematos Sistemic (LES): monitorizarea titrului de anticorpi anti-Ro/SSA, anti-La/SSB (risc de bloc atrioventricular congenital fetal) și a afectării renale.
- Sindrom Antifosfolipidic (SAF) și Trombofilii: protocoale profilactice cu aspirină în doză mică și heparine fractionate pentru prevenirea trombozelor placentare.
- Poliartrită Reumatoidă & Spondiloartrite: menținerea remisiunii articulare pe parcursul sarcinii cu terapii biologice anti-TNF compatibile.
- Sclerodermie Sistemică & Miozite Inflamatorii: monitorizarea funcției cardio-pulmonare și renale.
- Sindrom Sjögren & Colagenoze Nediferențiate: managementul sindromului sicca și al markerilor imunologici.
- Boli Autoinflamatorii: febră mediteraneană familială (FMF), boala Still a adultului, sindroame periodice asociate criopirinei (CAPS).
5. Echipa Interdisciplinară a Centrului
Toți acești medici de prestigiu își unesc forțele pentru sănătatea mamei și siguranța viitorului copil:
Șef de Lucrări Dr. Anca Bobircă
Medic Primar Reumatologie și Medic Specialist Medicină Internă
Șef de Lucrări Dr. Cristian Poalelungi
Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
Dr. Iulia Huluță
Medic Specialist Obstetrică-Ginecologie, Medicină Materno-Fetală și Terapie Fetală Intrauterină
Asist. Univ. Dr. Maria Videnie
Medic Specialist Obstetrică-Ginecologie
Asist. Univ. Dr. Ionela Belaconi
Medic Primar Pneumolog
Dr. Georgiana Ene
Medic Primar Hematologie
Asist. Univ. Dr. Daniela Stegaru
Medic Primar Diabet, Nutriție și Boli Metabolice
6. Întrebări Frecvente despre Sarcină și Boli Autoimune
Este recomandat ca planificarea să înceapă cu cel puțin 6 luni înainte de concepție. În acest interval, medicul reumatolog evaluează dacă boala este în remisiune stabilă și înlocuiește medicamentele incompatibile cu sarcina (cum ar fi metotrexatul) cu alternative sigure.
Nu în toate cazurile. Conform celor mai recente ghiduri europene EULAR, anumite terapii biologice (de exemplu, certolizumab pegol) nu traversează placenta și pot fi continuate în siguranță pe întreaga durată a sarcinii, prevenind recăderile severe ale bolii materne.
Între săptămânile 16 și 26 de sarcină, se efectuează ecografii cardiace fetale seriate (săptămânal sau la 2 săptămâni) pentru măsurarea intervalului PR și depistarea precoce a oricărui semn de bloc atrioventricular congenital, permițând intervenția medicală timpurie.
Ai analize imunologice modificate și plănuiești o sarcină?
Trimite dosarul tău medical prin serviciul nostru gratuit de orientare medicală. Un medic reumatolog al clinicii te va îndruma cu atenție.